La greffe de cheveux consiste à prendre chez un(e) patient(e) les cheveux de la partie arrière de la tête (zone occipitale) pour les remettre sur une zone clairsemée. La totalité de la procédure chirurgicale se pratique sous anesthésie locale. Elle se déroule en 3 étapes :
Deux techniques peuvent être utilisées. La technique de la bandelette ou la FUE (Follicular Unit Extraction). En fonction, le patient est sur le ventre ou en position demi-assise. Le chirurgien procède à l’extraction des multiples greffons ou directement d’une bandelette de cheveux. L’objectif de l’étape de prélèvement est d’obtenir plusieurs centaines de cheveux (tiges pilaires) mais également leurs racines (les bulbes).
Les différents greffons prélevés sont triés en groupe de 1 à 4 cheveux afin de faciliter la phase de réimplantation. Il s'agit d'une étape clé, seuls les greffons viables doivent être implantés.
Il s’agit de la phase de greffe. Le patient est en position demi-assise. De petites incisions sont réalisées dans la zone de calvitie formant de petits trous. Les greffons sont ensuite attrapés un à un et insérés dans les logements créés. Selon la technique utilisée, les greffons peuvent également être directement réimplantés grâce à des stylos réinjecteurs de Choï.
La calvitie est le plus souvent d’origine génétique. Selon les personnes les cheveux sont plus ou moins sensibles à un dérivé de la testostérone : la dihydrotestostérone (DHT). Cette sensibilité provoque la chute définitive du cheveu en l’empêchant de se régénérer, responsable de la calvitie. Les cheveux situés à l’arrière de la tête sont génétiquement programmés pour être très peu sensibles à la dihydrotestostérone. Ils ne tombent donc pas ou très peu. C’est ce que l’on appelle la couronne hippocratique. Une fois réimplantés sur la zone clairsemée, ces cheveux conservent leurs caractéristiques génétiques et ne tombent pas lors du vieillissement.
Il s’agit d’une technique chirurgicale de prélèvement des cheveux. Le chirurgien incise au niveau de la zone occipitale une bande de cheveux. Cette bande peut faire jusqu’à 20 cm de longueur et 1 cm de largeur. La peau du crâne est suturée. Cette bandelette est ensuite découpée en plusieurs centaines de greffons. Chaque greffon contient de 1 à 4 cheveux. Puis, les greffons sont réimplantés sur la zone receveuse présentant la calvitie. Cette technique permet de réimplanter la quasi-totalité des cheveux présents sur la bandelette prélevée. Environ 4000 cheveux peuvent ainsi être greffés en une séance.
La technique de FUE ou "Follicular Unit Extraction" permet le prélèvement de greffons individuels, extraits un par un à l’arrière de la tête. A l’aide d’un objet tranchant cylindrique allant de 0.8 à 1mm, appelé micro-punch, le chirurgien va repérer puis prélever le cheveu et son bulbe par groupe de 1 à 4. Une fois prélevé, les greffons sont triés et mis en place sur des stylos réinjecteurs appelés injecteurs de Choï. Ils sont ensuite directement réimplantés sur la zone receveuse. Jusqu’à 2500 cheveux peuvent ainsi être greffés en une séance.
Il est à présent possible d’implanter barbe et sourcils. Suite à un traumatisme, une cicatrice ou de manière constitutionnelle la pilosité de ces zones peut laisser apparaitre des "trous inesthétiques". Le chirurgien adopte généralement la technique de la FUE en utilisant des punchs de petits diamètres lors du prélèvement afin d’obtenir le résultat le plus naturel possible. Il réimplante ensuite directement au niveau de ces zones disgracieuses.